Indmeldelse Skema Børnehuset Bambi Indmeldelse Institutions-start: * f.eks. 21.11.2020 Nationalitet/sprog: * Barn nr.i søsk. flok: * Barnets fulde navn: * CPR.nr.: * Adresse: * Mors navn og efternavn: Mors CPR.nr.: Mors Adresse: Mors E-mail: Mors Tlf: Tekst Mors Arbejdsplads: Mors Arb. Tlf. nr: Fars navn og efternavn: Fars Adresse: Fars E-mail: Fars Tlf: Fars Arbejdsplads: Fars Arb. Tlf. nr: Civilstand: * Vælg Gift Separet Enke/Enkemand Samboende Forældremyndighed * Vælg Fælles Mor Far Andet Må barnet blive kørt til sygehuset i akut tilfælde: * Ja Nej Andre personer, som må hente barnet (Navn & Efternavn): * Adresse: * Tlf: * * Specielle forhold i familien som vi bør vide noget om: Om barnets små personlige vaner og særkender: Familiens læge: Familiens Sagsbehandler: Kontakt med social instans eller psykolog: Sygdomme: Kighoste Røde hunde Fåresyge Skarlagen feber Skoldkopper Mæslinger Ingen Livsvigtig medicin/begandling: Kost-hensyn: Evt.allergi: If you are human, leave this field blank. Send Praktiske InfoLedelse Indmeldelse Udmeldelse Takster Førskolebørn